■成分名
トピラマート
■商品名
トピラマート、トピナ
■規格
錠剤：25ｍｇ、50ｍｇ、100ｍｇ 細粒：10％
■効能・効果
他の抗てんかん薬で十分な効果が認められないてんかん患者の部分発作（二次性全般化発作を含む）に対する抗てんかん薬との併用療法
■用法・用量
＜成人＞
通常、成人にはトピラマートとして1回量50mgを1日1回又は1日2回の経口投与で開始する。以後、1週間以上の間隔をあけて漸増し、維持量として1日量200～400mgを2回に分割経口投与する。
なお、症状により適宜増減するが、1日最高投与量は600mgまでとする。
＜小児＞
通常、2歳以上の小児にはトピラマートとして1日量1mg/kgの経口投与で開始し、2週間以上の間隔をあけて1日量2mg/kgに増量する。以後、2週間以上の間隔をあけて1日量として2mg/kg以下ずつ漸増し、維持量として1日量6mg/kgを経口投与する。
症状により適宜増減するが、1日最高投与量は9mg/kg又は600mgのいずれか少ない投与量までとする。なお、いずれも1日2回に分割して経口投与すること。
■副作用
・体重減少
・眠気、ふらつき
・発汗減少
■特徴
・身体の一部のけいれんや感覚障害などが起こる部分発作というてんかんの種類に、他のてんかん治療薬と併用することで使用が可能となっています。
・またてんかん以外にも色々な作用をすることがわかっています。ただ、てんかんにしか適応がないため、適応外使用となります。
①衝動性を抑える効果があるため、イライラが強かったり自傷行為がある方に用いられることがあります。（効果は強くはありません）
②片頭痛を抑える効果があるため、片頭痛治療薬としての側面もあります。
③体重減少作用があるため、過食などの摂食障害治療薬として用いられることがあります。衝動性を抑える効果と合わせると、過食の方にはひとつの有効な選択肢となります。
④飲酒の欲求を抑える作用があるため、アルコール依存症治療薬として用いられることがあります。
