■成分名
リスペリドン
■商品名
リスペリドン、リスパダール
■規格
(錠剤)0.5、1、2、3mg (OD錠)0.5、1、2、3mg (細粒)1% (内用液 分包品)0.5mL、1mL、2mL、3mL
(内用液 瓶)30mL
■効能・効果
統合失調症、小児期の自閉スペクトラム症の易刺激性
■用法・用量
・統合失調症
通常、成人にはリスペリドンとして1回1mg1日2回より開始し、徐々に増量する。
維持量は通常1日2〜6mgを原則として1日2回に分けて経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。但し、1日量は12mgを超えないこと。
・小児期の自閉スペクトラム症の易刺激性
< 体重15kg以上20kg未満の患者>
通常、リスペリドンとして1日1回0.25mgより開始し、4日目より1日0.5mgを1日2回に分けて経口投与する。症状により適宜増減するが、増量する場合は1週間以上の間隔をあけて1日量として0.25mgずつ増量する。但し、1日量は1mgを超えないこと。
< 体重20kg以上の患者>
通常、リスペリドンとして1日1回0.5mgより開始し、4日目より1日1mgを1日2回に分けて経口投与する。症状により適宜増減するが、増量する場合は1週間以上の間隔をあけて1日量として0.5mgずつ増量する。但し、1日量は、体重20kg以上45kg未満の場合は2.5mg、45kg以上の場合は3mgを超えないこと。
■副作用
・鎮静作用が強いため、眠気やふらつきには注意が必要です。
・用量が増えるにしたがって、口の渇きや便秘、錐体外路症状などの副作用も増える傾向にあります。
また、女性ホルモンであるプロラクチンが上昇(高プロラクチン血症)し、乳汁分泌や生理不順、性機能障害にも注意が必要です。
■特徴
・鎮静作用が強いため、小児期の自閉スペクトラム症の方のイライラ(易刺激性)にも使われますし、臨床ではそう状態、気分の波のコントロール、認知症によるイライラ、不眠など幅広く使用されています。
・幻聴や幻覚などの統合失調症の陽性症状に特に効果が強いですが、感情の低下、自閉などの陰性症状にも効果があります。
・錠剤、細粒、液剤と剤形が豊富にあるため、患者さんの体調や飲みやすさに合わせて選択することができます。液剤などは頓服として使用されることも多いです。
また、持効性注射剤(LAI)といった1回注射するだけで2週間効果が持続するタイプもあるため、飲み忘れが多い方には選択肢の1つになると考えられます。
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